В рамках проекта «Старшее поколение» национального проекта «Демография» в Татарстане с 2019 года началось внедрение системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами. На сегодняшний день она применяется во всех муниципальных районах РТ. В прошлом году в учреждениях социального обслуживания населения, подведомственных Министерству труда, занятости и социальной защиты РТ, услуги в рамках СДУ получали 6100 граждан.

С 51-летней жительницей села Куркачи Высокогорского района Лирой Онищенковой случилась беда: после внезапно произошедшего инсульта женщина в одночасье стала лежачей больной. В прошлом году ее взяли на надомное соцобслуживание районного КЦСОН «Эмет». Первое время соцработнику Фание Шайхиевой пришлось полностью заботиться о своей подопечной: Лира не могла ни самостоятельно есть, ни даже сидеть с поддержкой. Соцработник варила для нее еду, кормила, мыла, переодевала, переворачивала. Много внимания уделяла реабилитационным мероприятиям: занималась с подопечной пальчиковой гимнастикой, с тренажером Агашина, под ее руководством Лира перебирала крупы, собирала пазлы.

Московский благотворительный фонд «София» выделил для Онищенковой, как и для всех подопечных центра, которые обслуживаются в рамках системы долговременного ухода, различные эспандеры, мозаики, велотренажер. Соцработник использовала в работе с этой обслуживаемой и пояса для перемещения, скользящие простыни, правильно позиционировала свою подопечную, делала ей массаж, выполняли самые простые физические упражнения. Сейчас Лира сама держит ложку, может расписаться в документах и даже ходит с поддержкой по дому!

– На сегодняшний день на надомном социальном обслуживании в КЦСОН состоит 341 человек, из них 156 обслуживаются по системе долговременного ухода. Этим заняты все 59 соцработников учреждения, – говорит завотделением Диана Гайнуллина. – Средний возраст получателей социальных услуг – 70 лет. По первому уровню нуждаемости обслуживаются 83 человека, по второму 57, по третьему 16 – это самые тяжелые подопечные учреждения, им необходимы всесторонняя помощь и поддержка.

Среди них, например, 73-летняя Нурия Ибрагимова из Высокой Горы. После тяжелого инсульта часть ее тела была полностью парализована. Не могла толком ни говорить, ни есть. Нурия живет вдвоем со своей старшей сестрой, которой вот-вот стукнет 90 лет. Больше помочь некому. Соцработник Светлана Пантелеева подопечную кормила, переворачивала, меняла памперсы. Из КЦСОН лежачей больной привезли медицинскую многофункциональную кровать с противопролежневым матрацем, которую учреждению передал Благотворительный фонд «Старость в радость». А через тот же фонд «София» Ибрагимову обеспечили различными гелями, средствами для мытья без воды, санитарными рукавичками, салфетками, противопролежневыми кремами.

Светлана Пантелеева много занимается со своей подопечной пальчиковой гимнастикой, в том числе с использованием различных тренажеров и подручных средств, делает бабушке массаж. Целенаправленная реабилитация и забота уже видны: пенсионерка сидит, самостоятельно ест, говорит все более внятно.

– С Московским благотворительным фондом «София» мы сотрудничаем с 2023 года, – комментирует директор КЦСОН «Эмет» Рафис Газизов. – С его помощью мы открыли у себя пункт проката технических средств реабилитации, с начала марта начал работать «Санаторий на дому», ориентированный в первую очередь на тех, кто обслуживается в рамках системы долговременного ухода. На сегодняшний день этой формой работы охвачены 15 человек. В числе предоставляемых ТСР – пояса для пересаживания, скользящие простыни, трости, костыли, противопролежневые насадки на пятки, локти, ванны для купания, специальные шапочки для мытья головы без воды и многое другое. Это значительно улучшает качество жизни подопечных центра.

Среди этих пенсионеров, например, 68-летняя Галия Загидуллина из села Юртыш. Одинокую женщину обслуживает в рамках СДУ соцработник Гузель Хабибуллина. Со временем ее подопечная стала все хуже слышать, и было уже не обойтись без слухового аппарата. Но вот так нужное ей ТСР сломалось, а на новое бабушкиной пенсии не хватает. Выделение нового слухового аппарата фондом «София» стало для этой обслуживаемой настоящим спасением.

У Розы Надтачаевой из Куркачей в самые морозы вышел из строя газовый котел. Фонд выделил одинокой бабуле новый, а сельсовет помог его установить. Равилю Садыкову из села Айбаш презентовали холодильник, Розе Ямгутдиновой – стиральную машину. «Этот список благополучателей можно продолжить, – говорит Диана Гайнуллина. – «София» – поистине наша палочка-выручалочка, благодаря этой помощи мы можем и гораздо эффективнее проводить реабилитацию наших получателей социальных услуг и улучшить их бытовые условия».

– Внедрение системы долговременного ухода является основополагающим в работе нашего отделения социального обслуживания на дому, – подчеркивает замдиректора Азнакаевского КЦСОН «Омет» Регина Ахмадишина. – Сейчас там 324 получателя социальных услуг, из них 144 включены в СДУ. Чтобы повысить двигательный и коммуникативный потенциал этих подопечных, соцработники ежедневно проводят с ними различные упражнения с применением привычных для каждого предметов. Например, делают своеобразные тренажеры из заполненных водой пластиковых бутылок, мячиков, прищепок... Все социально-реабилитационные мероприятия направлены на развитие, сохранение и восстановление мелкой моторики рук получателей социальных услуг, профилактику деменции и других возрастных проблем.

Маломобильные обслуживаемые под руководством соцработников делают пальчиковую гимнастику, перекатывают орехи, перебирают крупы, вырезают аппликации, собирают пазлы, рисуют. Для восстановления речи и памяти разучивают стихотворения, аяты из Корана. Для поддержания опорно-двигательной активности соцработники практикуют посильные физические упражнения, для разработки органов дыхания – специальную гимнастику с применением обыкновенных воздушных шариков.

Как отмечает директор КЦСОН Гульназ Юнусова, анализ работы показывает положительную динамику и устойчивость результатов коррекции координации движений и логического мышления пожилых людей. Так, 85-летняя Лидия Воробьева сломала шейку бедра. После ее выписки из больницы соцработник Гульназ Садикова полностью ее обслуживала: готовила, кормила, проводила все гигиенические процедуры. Из подручных средств сделала для своей подопечной пояс для перемещения, и пенсионерка мало-помалу научилась подтягиваться, чтобы привстать на постели, потом начала сидеть. Гульназ Садикова делала ей массаж, учила посильным физическим упражнениям. Купили ходунки, и бабуля в сопровождении соцработника училась ходить. Сейчас Лидия Воробьева передвигается по дому самостоятельно, безо всякой помощи, сама кушает, у нее улучшилась речь.

65-летняя Альфина Гукова из Азнакаево после инсульта тоже стала совсем беспомощной. «Мы ее приняли на надомное обслуживание по 2 уровню нуждаемости в уходе в сентябре 2022 года, – рассказывает завотделением Гульфия Муксинова. – Ей ежедневно оказывает услуги в рамках социального пакета и социально-реабилитационные услуги соцработник Лейсан Имамова: занимается физическими упражнениями, чтобы у бабушки возобновилась двигательная активность в ногах, развивает мелкую моторику рук. Благодаря стараниям соцработника и желанию восстановиться самой подопечной, состояние Гуковой стало улучшаться: под наблюдением Лейсан Имамовой она уже передвигается с ходунками, возобновилась речь, стала умываться сама, может включить и выключить телевизор, разговаривает по телефону с родственниками, знакомыми. Сейчас мы ее перетипизировали на 1 уровень нуждаемости. Обслуживание в рамках СДУ продолжается, и мы надеемся, что скоро Гукова будет полностью реабилитирована».

В надомном отделении Алькеевского КЦСОН на обслуживании 264 человека, по системе долговременного ухода обслуживаются 103. Среди них, например, 54-летний Фаикъ Бадретдинов из деревни Ургагары, инвалид с детства. У этого мужчины с рождения нет одной руки, плюс к этому еще перенес инсульт. Он проживает с братом, который много работает и дома бывает редко. До того, как к этому подопечному стала приходить соцработник Лилия Сибгатуллина, Фаикъ все время лежал, не говорил. Плюсы ежедневных занятий налицо: сейчас этот обслуживаемый самостоятельно сидит, сам ест за столом, передвигается в инвалидной коляске. Он всегда рад приходу и своего соцработника, и специалистов КЦСОН. 61-летняя Нина Ивановна из села Чувашское Шапкино – инвалид 1 группы, после инсульта плохо говорит, передвигается на коляске. Проживает с пожилым супругом, которого обучили в «Школе реабилитации и ухода» КЦСОН. Соцработник Надежда Ермолаева занимается с ней на различных тренажерах, разрабатывает руки, читает, старается, чтобы у ее подопечной не было пролежней – пересаживает, делает массаж, проводит гимнастику. В отсутствие соцработника с Ниной Ивановной занимается муж. Женщина начала лучше говорить, пытается сидеть.

У 58-летней Алфинур из Базарных Матак тоже был инсульт – такой тяжелый, что она год лежала пластом. «Ее дочь и соцработника Венеру Фаракшину мы обучили в «Школе реабилитации и ухода», – рассказывает завотделением Оксана Сапожникова. – Под руководством соцработника Алфинур ежедневно делает упражнения на развитие мелкой моторики рук – расстегивает и застегивает пуговицы и «молнии», делает пальчиковую гимнастику, су-джок массаж, занимается на маленьком ножном велотренажере. Дочь приобрела веревочную лестницу, и Алфинур уже сама приподнимается, садится, начала без помощи кушать, научилась передвигаться с ходунками». Хороший результат дают занятия на развитие когнитивных способностей этой подопечной – разгадывание кроссвордов, чтение газет. С каждым днем Альфинур говорит лучше, у нее укрепляется память.

Ирина ЧУДНОВСКАЯ