Во всех 45 комплексных центрах социального обслуживания населения, подведомственных Министерству труда, занятости и социальной защиты РТ, действуют «Школы реабилитации и ухода». Их деятельность направлена на обучение родственников, осуществляющих уход за гражданами пожилого возраста и инвалидами, а также соцработников навыкам ухода и методам реабилитации в домашних условиях.

В «Школе реабилитации и ухода» КЦСОН «Тетюшское сияние» в прошлом году организовали 55 занятий, из них 48 – с родственниками пожилых людей и инвалидов, в том числе участников СВО. Пять индивидуальных и групповых занятий провели для соцработников и помощников по уходу, к трем привлекли медиков ЦРБ. «Мы охватили 13 соцработников и 10 помощников по уходу, – рассказывает директор КЦСОН Лилия Анисимова. – Они все прошли обучение на нашей базе через «Красный Крест». Для проведения таких занятий у нас оборудован специальный кабинет, где имеются средства реабилитации, основное и вспомогательное оборудование для осуществления полноценного ухода».

Организует занятия специалист по соцработе Юлия Мочалова, прошедшая специальное обучение. Темы выбирают актуальные: например, организация пространства в доме для маломобильного или лежачего человека, основы эргономики их перемещения, использование ТСР. Врач-гериатр знакомит с правилами гигиенического ухода, питания пожилых, рассказывает о специфике различных заболеваний, особенностях возрастных больных. Чтобы уделить внимание каждому по максимуму, используют индивидуальные и малогрупповые формы занятий. В числе тех, кому «Школа реабилитации и ухода» уже помогла, 59-летняя Татьяна К. из Тетюш. После ДТП она стала полностью лежачей больной, когнитивные функции тоже были нарушены. Когда ее взяли на надомное соцобслуживание, помощнику по уходу Наталье Горшановой пришлось непросто: она не знала, как за такими тяжелыми больными ухаживать. «Только после окончания «Школы ухода» смогла оказывать полноценную помощь, – говорит она. – Постоянные физические нагрузки уже не отдавали болями в спине. Сейчас появилась уверенность в своих силах, меньше устаю. Научилась кормить с применением специальных столовых приборов, поильника, подставки под изголовье, проводить гигиену полости рта до и после кормления, безопасно перемещать в постели с использованием пояса для пересаживания и скользящей простыни. Радостно видеть, насколько правильный уход облегчает жизнь и состояние моих подопечных». Под руководством Натальи Горшановой Татьяна Ивановна выполняла посильные упражнения по развитию мелкой моторики рук: занимались с су-джок мячиками, собирали картины из мозаики, даже освоили вязание крючком. В доме подопечной обустроили спортивный уголок: появились переносные поручни, эспандеры, мини-велотренажер. Регулярные занятия результативны: у обслуживаемой руки двигаются все лучше, уже самостоятельно кушает, расчесывается, переворачивается, садится. В третьего уровня нуждаемости ее перевели на второй.

93-летняя жительница Тетюш Зинаида Сергеевна – инвалид 2 группы. Недавно упала и сломала шейку бедра. После операции не вставала с кровати. Ее дочь-пенсионерка совсем растерялась. Зинаиду Сергеевну приняли на надомное обслуживание, назначили помощника по уходу Фирданию Файзуллину. Она и дочь бабули прошли обучение в «Школе реабилитации и ухода»: научились перемещать и правильно позиционировать тяжелобольную долгожительницу, проводить гигиенические процедуры. Из пункта проката ТСР, который находится при КЦСОН, привезли ходунки, и бабушка начала заново учиться ходить. Сейчас она уже самостоятельно встает, без посторонней помощи передвигается по дому. С третьего, самого тяжелого уровня нуждаемости, ее уже перетипизировали на первый.

87-летняя Валентина Алексеевна П. из райцентра после инсульта не могла ни говорить, ни ходить. Соцработник Сания Самерханова полностью взяла на себя все заботы о ней. Как это делать наиболее эффективно, ее научили в «Школе ухода». Из пункта проката привезли опору под спину, прикроватный столик, кресло-коляску, ходунки.

– С помощью средств реабилитации обслуживаемые быстрее приспосабливаются к изменившимся условиям жизни, – отмечает Сания Самерханова. – Например, те же опоры помогают правильно позиционировать подопечных, чтобы избежать пролежней. Важно организовать правильное кормление. Все это очень улучшает качество жизни лежачих больных.

В работе с Валентиной Алексеевной соцработник использовала эспандеры для развития мелкой моторики рук, для восстановления когнитивных функций проводила занятия по технологии «терапия воспоминаниями». Сейчас бабушка более внятно говорит, при еде самостоятельно держит ложку.

Помимо групповых занятий, в «Школе ухода» хорошо зарекомендовали себя и выездные индивидуальные мероприятия прямо на дому подопечных. Например, недавно выезжали к 76-летней Антонине Петровне В. из Тетюш. После операции пенсионерка не ходила, не могла себя обслуживать. Специалисты КЦСОН на месте показали ее супругу и соцработнику Марине Сергеевой, как использовать инвалидную коляску и ходунки – складывать и раскладывать, правильно закреплять ноги, как пользоваться мини-велотренажером, пересаживать, какой должна быть последовательность действий, как использовать доску для перемещения. Регулярные занятия по развитию физической активности тоже продуктивны: если прежде Антонина Петровна все время находилось в своей комнате, сейчас она уже свободно передвигается по дому в ходунках.

Еще один визит – в село Кильдюшево к 68-летней Нине Ильиничне М.. После инсульта у нее парализовало одну часть тела, не могла ходить, самостоятельно принимать пищу. Из-за своей вынужденной беспомощности она впала в сильнейшую депрессию, не хотела жить. На дому специалисты КЦСОН показали соцработнику Ольге Егоркиной и супругу пенсионерки, как правильно за ней ухаживать, использовать средства реабилитации, как разрабатывать парализованные конечности. Групповые занятия на базе КЦСОН они тоже посещали. Соцработник занималась с Ниной Ильиничной с помощью су-джок шариков, эспандеров, пенсионерка начала передвигаться в ходунках – их привезли из пункта проката КЦСОН. Сейчас она уже самостоятельно ходит по дому, рука двигается все лучше, самостоятельно ест, повеселела. «У нас на надомном соцобслуживании 140 человек, с 42 мы работаем по системе долговременного ухода, из них 7 обслуживаем по третьему, самому тяжелому уровню, – говорит Юлия Мочалова. – В прошлом году четверо были перетипизированы на более легкий уровень, поскольку их состояние благодаря правильному уходу и реабилитации улучшилось».

В Черемшанском КЦСОН «Доброе сердце» «Школа ухода» работает с 2021 года, занятия проводятся в хорошо оснащенном специальном кабинете. «В прошлом году мы провели 66 занятий, во время которых обучили 49 своих сотрудников и 54 родственника лежачих больных, – рассказывает специалист по соцработе Татьяна Саттарова. – С начала этого года состоялось 6 занятий, их посетили 7 соцработников, 1 помощник по уходу и 9 родственников». В плане мероприятий – 11 самых востребованных тем. Например, обучают, как правильно кормить маломобильных людей – если это возможно, подсадить, подготовить к этому самого больного, место для кормления. Учат, как обустроить пространство в доме, чтобы человек не споткнулся о пороги, оборудовать кухню, чтобы мог самостоятельно готовить. И, конечно, уделяют большое внимание такому важному вопросу, как профилактика заболеваний – пневмонии, пролежней, переломов. Этому посвящают сразу два занятия. Привлекают врача ЦРБ. «Мы делаем акцент именно на практике, – говорит Татьяна Саттарова. – Обучаем, как делать дыхательную гимнастику, массаж, как поворачивать лежачих и позиционировать, чтобы не допустить появления пролежней и, конечно, чтобы сами ухаживающие не надорвали спину». Еще одна серьезная тема – гигиена и личная безопасность больных людей. Так, здесь учат, как правильно подмывать мужчин и женщин, мыть в постели, менять памперсы, простыни у лежачих. Показывают, как использовать скользящие простыни и лестницу для подъема, опоры для спины, специализированную посуду. Все эти ТСР есть в «Школе реабилитации и ухода». И их применение значительно облегчает жизнь подопечных. Например, 48-летнему Марату Р. из райцентра, который после травмы головы он полностью слег. В пункте проката для него предоставили опору для спины, плюс к этому семья приобрела противопролежневый матрас, столик, специальную посуду, скользящие простыни. Как все это применять, в «Школе» обучили его маму и соцработника Альфиру Калимуллину. Прежде у мужчины были пролежни, сейчас с этой бедой удалось справиться, благодаря занятиям появилась двигательная активность, может что-то написать, узнает окружающих.

У 95-летней труженицы тыла Минкасии апы из деревни Верхняя Каменка нуждаемость в соцобслуживании сотрудники КЦСОН выявили в ходе подомового обхода. Близких родственников у бабушки нет, газ и вода в доме отсутствуют, туалет на улице. Соцработник Лилия Хуснуллина делала с подопечной упражнения, дыхательную гимнастику, перебирали крупы, читали, отгадывали кроссворды. Из пункта проката КЦСОН бабуле доставили ходунки. Сейчас Минкасия апа в них отлично передвигается, выходит в сопровождении соцработника на улицу.

74-летний Анатолий Митюков из села Большая Каменка после инсульта слег. В «Школе ухода» обучили его жену, сноху и соцработника Юлию Тимофееву. Благодаря новым навыкам у мужчины удалось вылечить пролежни, он уже пытается подтягиваться с помощью специальной лестницы, сидит – из пункта проката ему выделили опору под спину. Сама семья приобрела противопролежневый матрас, диски под спину и шею, скользящие простыни. Подопечный воспрянул духом, перестал агрессивно реагировать на окружающих.

– Основная цель «Школы реабилитации и ухода» – улучшение качества жизни граждан пожилого возраста и инвалидов, нуждающихся в уходе, – отмечает заместитель министра труда, занятости и социальной защиты РТ Юлия Абдреева. – Граждане продолжают жить в привычных для них условиях. А родственники, соцработники и помощники по уходу получают в «Школах» необходимые базовые знания.

Ирина Чудновская