Какой аппетитный аромат встретил меня в коридоре Елабужского реабилитационного центра для детей-инвалидов «Астра!» Удивительно, но доносился он вовсе не из столовой, а из кабинета социально-бытовой адаптации. Оказалось, это ребятки с синдромом Дауна под руководством специалиста Анисы Минегуловой делают своими руками пиццу. И внешний вид, и вкус румяных сырных коржиков оказался ничуть не хуже, чем в настоящей пиццерии!

- Социально-коррекционные занятия наряду с социально-медицинскими мероприятиями – это основа всего реабилитационного процесса, – подчеркивает директор центра Музагир Дакенов. – Направлений работы у нас много, и мы стараемся организовать все так, чтобы не выпало ни одно звено. Чтобы активизировать реабилитационный потенциал воспитанников, используем самый широкий спектр технологий. Для восстановления таких больных детей, как наши воспитанники, важна любая, казалось бы, мелочь – от оформления холлов до цвета рабочей одежды персонала. Но основа основ – четкая организация реабилитационного процесса.
Каждый месяц в «Астре» проходят курс реабилитации примерно 65 ребят в возрасте от 0 до 18 лет. У 53 процентов – нарушения опорно-двигательного аппарата. Те, кому нет еще 7 лет, согласно положению, могут проходить реабилитацию вместе с мамами. Стационар на 35 мест рассчитан не только на малышей, но и на детей из отдаленных районов. А дневной стационар на 30 человек посещают, в основном, елабужане. Но с каждым годом и здесь прибавляется приезжих: поскольку очередь в «Астру» большая, родители предпочитают не ждать мест в стационар, а возить каждый день своих чад, скажем, из Набережных Челнов или Менделеевска.
Так поступает, например, мама 4-летней Алины К., с которой я познакомилась в фойе центра. Пока девочка с ДЦП с восторгом разглядывала и трогала фигурки забавных зверушек, женщина поделилась своими впечатлениями. В первый день пришли в центр с опаской – боялись, что это очередная больница, где будут делать разные болезненные процедуры. Но поскольку в «Астре» ничто не напоминает обычные лечебные учреждения, девочка быстро успокоилась, расположилась к сотрудникам, охотно занимается в кабинете ЛФК, на занятиях по трудотерапии. Когда сотрудники центра сказали, что у Алины неплохой реабилитационный потенциал – маму это буквально окрылило.
Вместе с замдиректора центра Светланой Костиной обходим холлы и кабинеты. Она рассказывает:
– Коррекционные занятия, необходимые для всех наших подопечных, включают в себя занятия по логопедии, дефектологии, психологической помощи, Монтессори-педагогику, а также реабилитацию творчеством и предпрофессиональной деятельностью. К каждому ребенку при составлении программы реабилитации подходим индивидуально: в зависимости от состояния здоровья для одного, например, надо сделать акцент на трудо- или музыкотерапии, другого научить шить на швейной машинке или плести из лозы.
Но, конечно, без социально-медицинской составляющей программа была бы неполной. Абсолютно все подопечные центра нуждаются в мероприятиях по оздоровлению и улучшению двигательной активности. Кому-то показан массаж, кому-то занятия по ЛФК, электрофизиолечение, рефлексотерапия, плавание – у «Астры» прекрасный бассейн. В кабинетах – самое современное оборудование. Так, только одно электрофизиолечение в центре готовы предоставить 15 видов – от лазеро- и магнитотерапии до электрофореза. Занимаются с детьми и иппотерапией.
– Вот уже 7 лет наших ребят катает лошадка Рыжик, которая нас устраивает по всем параметрам – она с широкой спиной, спокойная, – рассказывает инструктор иппотерапии центра Айдар Шайгалямов. – Желающих воспользоваться такой услугой гораздо больше, чем можно охватить, поэтому мы отдаем приоритет ребятам с ДЦП, которым занятия по иппотерапии нужны особенно.
Очень полезны для воспитанников и занятия в кабинете социально-бытовой адаптации. Он оформлен как комната в самой обычной квартире – вот кухонная мойка и разделочный стол с целым арсеналом различной утвари, вот микроволновка и стиральная машина. «Мы постарались максимально приблизить обстановку к домашней, – говорит хозяйка кабинета Аниса Минегулова. – Для наших воспитанников занятия по социально-бытовой адаптации особенно важны. К сожалению, многие родители не понимают, что нельзя оберегать ребенка, даже очень больного, от внешнего мира, не позволяют что-то сделать самому – боятся, что чадо перепачкается, порежется. В итоге лишают детей необходимой им двигательной активности, пресекают естественную тягу к творчеству, исследованию окружающей среды».
Вот на занятие в кабинет пришел 8-летний новичок Азат. Диагноз ДЦП у него осложнен задержкой умственного развития. Начали вместе с трудотерапевтом мыть посуду – а мальчик боится воды, кричит, сопротивляется. К занятию подключается психолог. Он раскладывает перед Азатом цветные кубики, они играют, потом специалист предлагает мальчику искупать игрушки в тазике с водой… По словам Анисы Минегуловой, в центре практикуют именно такое мягкое вхождение в процесс реабилитации – это всегда дает результаты. Полученные навыки по самообслуживанию обязательно пригодятся детям в дальнейшем.
С родителями в ходе курса реабилитации детей тоже работают основательно. Как говорит Светлана Костина, многие мамы опустили руки, отчаялись, что состояние их тяжелобольных детей может хоть сколько-нибудь улучшиться. На совместных с детьми занятиях, а также специальных курсах им рассказывают, например, о технических средствах реабилитации, особенностях их использования, дают навыки массажа, знакомят с основами психологии. Практика показывает: если родители спокойны и уверены в себе – реабилитационный потенциал детей возрастает.
Скоро в «Астре» появится еще одно новшество – адаптивный компьютерный класс. Его особенность в том, что специальными ножными клавиатурами и мышками, закрепленными на лоб джойстиками смогут пользоваться даже дети с очень серьезными нарушениями опорно-двигательного аппарата. Перспективы открываются самые широкие: ведь занятия в таком классе могут даже самым «тяжелым» ребяткам открыть окно в мир, дать в руки востребованную профессию.

Ирина Чудновская

Музагир Дакенов, директор Елабужского реабилитационного центра для детей-инвалидов «Астра»:
Недавно нашей «Астре» исполнилось 7 лет. Это – единственный реабилитационный центр республики, построенный по проекту, изначально приспособленному для инвалидов – с широкими коридорами, дверями, пандусом, беспороговыми въездами в каждый кабинет, поручнями, грузопассажирским лифтом, в который помещаются сразу несколько колясок.
Более половины сотрудников работают у нас с первого дня. Весь персонал при трудоустройстве прошел психологическое тестирование, позволяющее определить профпригодность и человеческие качества соискателей. Получилось так, что люди подобрались из разных сфер – учреждений соцзащиты, здравоохранения, образования. И никто тогда толком не знал, что такое реабилитация. Начали с того, что ездили по реабилитационным центрам Татарстана и России: брали на заметку интересный опыт, проекты. С первых дней работы обучали наших специалистов в лучших центрах лечебной педагогики Москвы и Санкт-Петербурга.
Сегодня «Астра» – ведущее детское реабилитационное учреждение не только республиканского, но и общероссийского масштаба. Ежегодно у нас проходят курс восстановления более 600 ребят с заболеваниями опорно-двигательной системы, нарушениями психики, слуха и зрения. У более чем 80 процентов из них наблюдается положительная динамика.

Светлана Костина, заместитель директора:
Мы непрерывно совершенствуем технологии работы, внедряем новые методики. Созданная материальная база позволяет принимать на реабилитацию детей практически с рождения. Чтобы мамы могли находиться рядом с ними, оборудовали специальные палаты. Когда-то для того, чтобы набрать детей, нам приходилось объезжать близлежащие районы – рассказывать о нашем центре, убеждать сомневающихся родителей, показывать видеофильмы о нашей работе. А сейчас к нам приезжают даже из Новосибирска и Азербайджана. Очередь расписана более чем на год. Желающих попасть к нам примерно в 2,5 раза больше, чем позволяет мощность учреждения.

Вероника Коростылева, мама подопечного центра:
У моего 6-летнего Кости тяжелый ДЦП. Когда дали путевку в «Астру», признаться, на результат не рассчитывала – до этого мы уже побывали во многих и лечебных, и реабилитационных учреждениях, и особого эффекта не было видно. А в елабужском центре мы с сыном окунулись в совершенно иную атмосферу. Здесь абсолютно все нацелено на то, чтобы дети сами захотели побыстрее научиться ходить, говорить, обслуживать себя, общаться со сверстниками. Это было похоже на чудо: к концу курса реабилитации мой Костя уже мог самостоятельно сидеть, стал узнавать сотрудников и даже пытался самостоятельно держать ложку!

Альбина Елизова, Монтессори-педагог центра:
Сейчас у нас проходит реабилитацию 4-летний Ренат с патологией центральной нервной системы. Первую неделю на контакт не шел совершенно, я даже не могла его диагностировать. Чтобы он не боялся окружающих, пришлось заниматься с ним за ширмой – сначала только в присутствии мамы. Хороший эффект дали занятия с использованием так называемого мольбертного окна – самого обычного переносного окошка, на котором дети могут, например, что-то нарисовать красками, а могут за него спрятаться, изучать на ощупь материалы, из которых это окно сделано. Сейчас Ренат уже участвует в групповых занятиях, он узнает педагогов и даже здоровается с ними – приветственно машет рукой. На период реабилитации мы составляем для каждого ребенка свои мини-ИПР. Для Рената, например, были определены такие цели занятий, как улучшение восприятия формы, цвета, судя по всему, они непременно будут достигнуты.