Сиделка: забота опытного Профессионала

№ 19 от 22 мая 2020 года

С 83-летней жительницей Нижнекамска Риммой Потаповой случилась беда: пошла на кухню поставить чайник, вдруг закружилась голова, упала и сломала шейку бедра. После выхода из больницы самостоятельно ходить и обслуживать себя уже не смогла. Муж у нее давно умер, детей нет. Первое время помогали родственники. Но все работают, учатся, круглосуточно ухаживать за лежачей бабушкой возможности нет. А переезжать в дом-интернат пожилой женщине не хотелось. Но выход нашелся – теперь за ней ухаживает профессиональная сиделка из Автономной некоммерческой организации «Владимирский центр социальной помощи «Содействие», которая помогает во всем. Благодаря хорошему уходу бабушка уже начала привставать на постели, потом будет учиться передвигаться на ходунках. Поставила себе цель – к лету выйти на балкон.

– В рамках проекта «Старшее поколение» национального проекта «Демография» в Татарстане в прошлом году начала формироваться система долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами, которая подразумевает внедрение стационарозамещающих технологий, – говорит заместитель министра труда, занятости и социальной защиты РТ Юлия Абдреева. – В 2019 году в шести муниципальных образованиях республики стартовал пилотный проект по предоставлению услуги «Сиделка». В этом году он реализуется в четырех районах республики: Нижнекамском, Альметьевском, Зеленодольском, Елабужском, а также городах Набережные Челны и Казань. Координаторами проекта определены Министерство труда, занятости и социальной защиты РТ, Министерство здравоохранения РТ, а непосредственным исполнителем стало АНО «Владимирский центр социальной помощи «Содействие», который и предоставляет сиделок.
Всего в прошлом году услугами сиделок воспользовались 193 татарстанца (при плане 119), в этом году предполагается этим видом обслуживания охватить 180 граждан. Разумеется, те пожилые люди и инвалиды, которые имеют необходимость в постоянном постороннем уходе, и их близкие хотят быть уверены в том, что им оказывают помощь настоящие профессионалы с солидным опытом в этой области.
– Наша организация работает с 2015 года, она специализируется на уходе за тяжелобольными людьми, которые нуждаются в услуге сиделки, – рассказывает руководитель АНО «Владимирский центр социальной помощи «Содействие» Полина Петрова. – За это время нашей патронажной помощью воспользовались более ста человек. Когда в Татарстане запустился пилотный проект «Сиделка», мы получили шанс начать вести работу по улучшению жизни пожилых людей и инвалидов в большем объеме – наш центр вошел в Реестр поставщиков социальных услуг Министерства труда, занятости и социальной защиты РТ. КЦСОН на местах стали заказчиками соцуслуг, а наша некоммерческая организация – исполнителем.
А что, собственно, включает в себя термин «услуга «Сиделка» и кто ею может воспользоваться? Это комплекс услуг, предоставляемых на дому гражданам пожилого возраста и инвалидам в целях повышения качества их жизни и обеспечения условий для максимально длительного проживания их в домашних условиях. Получателями могут стать одиноко проживающие люди, которые полностью или частично утратили способность к самообслуживанию, передвижению. Или, например, их родственники работают, не могут обеспечивать постоянный уход. Если пожилые люди не имеют медицинских противопоказаний, то их берут на обслуживание. Для пенсионеров эта услуга в прошлом году предоставлялась бесплатно, в нынешнем оплата исчисляется исходя из среднедушевого дохода клиента. В течение 6 часов сиделки осуществляют общий уход за пожилым человеком и помогают ему в повседневной деятельности.
– Сиделка – это вторая пара рук для тяжелых подопечных: кормит, готовит, помогает проводить гигиенические процедуры, следит за тем, чтобы у лежачих больных не было пролежней, – перечисляет Полина Петрова. – Может вывезти погулять, почитать газету, сопроводит в медицинские учреждения.
Среди клиентов центра не только прикованные к постели инвалиды, есть и люди, страдающие болезнью Альцгеймера, Паркинсона, с деменцией. Отчасти они могут реализовать свои потребности сами, но из-за нарушения кратковременной памяти оставлять их надолго одних нельзя. Они могут выйти из дома и потеряться, или поставить подогреть на плиту чайник и забыть. Здесь нужны постоянная помощь, контроль, сопровождение. Сиделка следит за тем, чтобы обслуживаемые вовремя пили лекарства, принимали пищу, не забывали правила гигиены. Медицинские манипуляции сиделки не проводят, их задача – только уход.
Работа «Содействия» и центров соцобслуживания началась с определения круга людей, которым требуются услуги сиделок. В первую очередь, сотрудники отделений надомного социального обслуживания КЦСОН провели анализ нуждаемости среди своих получателей социальных услуг: для некоторых только помощи соцработника было недостаточно – из-за состояния здоровья им требовался каждодневный уход. По этому вопросу начали тесно взаимодействовать с медицинскими организациями.
– В рамках системы долговременного ухода у всех своих пожилых маломобильных соцобслуживаемых мы провели оценку индивидуальной нуждаемости, разделили на типы в соответствии от зависимости в посторонней помощи, – рассказывает директор Нижнекамского КЦСОН «Милосердие» Гульназ Исакиева. – Пятерым определили пятую группу ухода – у них полностью утрачена способность к передвижению и самообслуживанию. Им требовался уход в большем объеме, чем может предоставить соцработник. Мы им рассказали о работе центра «Содействие», предложили воспользоваться услугами сиделок, и все согласились.
Результаты целенаправленной работы конкретные: у всех подопечных улучшился эмоциональный фон, кто-то начинает себя частично обслуживать, привставать. А 63-летний Ирек Хайруллин даже пытается передвигаться с ходунками! Он перенес операцию по замене тазобедренного сустава, долгое время был полностью лежачим больным. Сиделки по рекомендации врача ЦРБ проводили с ним реабилитационные мероприятия. Сейчас мужчина уже ходит по комнате с поддержкой.
По словам Полины Петровой, очень важно начать заниматься с такими людьми как можно раньше, чтобы реабилитация была успешнее – научить их заново держать ложку, расчесываться. Вслед за физическим восстановлением улучшается и психологический фон. «Подчас удается свести нашу помощь к минимуму. Это дорогого стоит, для этого и работаем», – подчеркивает руководитель некоммерческой организации.
В Автограде с прошлого года силами сиделок «Содействия» было обслужено 37 человек. Некоторые ранее состояли на обслуживании в КЦСОН. Одна из них – 91-летняя Сакина Ибрагимова. Из родных у нее только внук. У бабушки – тяжелая форма деменции, она полностью утратила способность не только к самообслуживанию, но и к общению. Сначала ее обслуживал соцработник из КЦСОН, но этого было мало: долгожительницу одну оставлять нельзя, а внук работает. С октября прошлого года к Сакине апе стала приходить сиделка из «Содействия», не только ухаживала, но и занималась. Сейчас внук говорит, что бабушка даже начала выговаривать отдельные слова. Значит, и в столь почтенном возрасте уход и реабилитационные мероприятия дают результаты.
– Подчас нанять сиделку – это лучший способ для родственников, чем разрываться между работой, семьей, детьми, – комментирует Полина Петрова. – В противном случае страдать от этого будут все. Работа сиделки требует специальных навыков, кроме того, она очень эмоционально затратная, для необученных людей – это стресс.
Все сиделки «Содействия» прошли специальное обучение. Они обладают необходимым комплексом профессиональных навыков – например, переворачивания лежачего больного, проведения гигиенических процедур. Все строго с учетом специфики того или иного заболевания, психологического фона подопечного.
В Казани сейчас сиделки обслуживают 107 человек. «Среди получателей услуги «Сиделка» такая форма государственной заботы о тяжелобольных людях нашла широкий отклик, – говорит директор КЦСОН Надежда Ибрагимова. – Благодаря внедрению этой новой формы работы ситуация во всех случаях значительно улучшилась: это и физическое состояние подопечного, и качество питания, и санитарно-гигиеническое состояние жилья. У получателей услуги появляется интерес к жизни и надежда на завтрашний день, что является главным показателем ее эффективности».
В Альметьевском районе с сентября прошлого года сиделки обслужили 51 клиента. «Необходимость ухода за пожилыми родственниками рано или поздно возникает у большинства людей, – говорит директор КЦСОН «Опека» Фания Шигапова. – Об одиноких пожилых людях и говорить нечего – они часто оказываются «узниками» своих квартир». Так получилось и у жительницы Альметьевска Амини Сафиуллиной, инвалида первой группы. От чувства собственной беспомощности бабуля впала в затяжную депрессию. Когда к ней стала приходить сиделка Эльвира Леонтьева, ситуация изменилась кардинально – пенсионерка поняла, что теперь о ней будут заботиться, почувствовала интерес к жизни, улучшилось ее самочувствие.
Система долговременного ухода, составной частью которого является предоставление нуждающимся услуги «Сиделка», – это принципиально иной подход к организации социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов. И она действительно позволяет повысить качество жизни представителей старшего поколения и людей с ограниченными возможностями.
Ирина ЧУДНОВСКАЯ