Ментальные нарушения – это не приговор

№ 8 от 4 марта 2022 года 


У 40-летнего жителя Заинска Ильсура Н. ДЦП, он плохо передвигается, ему трудно общаться с окружающими. Все время мужчина проводил только с мамой. Когда его пригласили пройти курс восстановления в открывшемся на базе Заинского КЦСОН «Радость» отделении дневного пребывания для людей с ментальными нарушениями, семья отнеслась к такой возможности с недоверием: мол, зачем только время терять понапрасну? Но все-таки специалистам удалось убедить воспользоваться такой возможностью.
Первое время каждый день мужчину приводила и уводила мама, он всех сторонился, отказывался чем-либо заниматься, не мог аккуратно есть, ему было трудно самостоятельно одеваться, подниматься по лестнице. По мало-помалу Ильсур освоился. Например, ему понравились занятия по эрготерапии, где под руководством инструктора по лечебной физкультуре Ильмиры Сафиуллиной он делает пальчиковую гимнастику с использованием маленьких мячиков. Еще начал заниматься творчеством: пристрастился к лепке из теста и пластилина, рисованию красками. Результаты уже есть: ему все легче захватывать и удерживать руками предметы, улучшается настроение, начал проявляться интерес к окружающему миру, развивается фантазия. Стал аккуратнее, запомнил, где какие находятся кабинеты, уже сам добирается из дома до центра. 
– Отделение дневного пребывания для граждан пожилого возраста и инвалидов, имеющих когнитивные расстройства, открылось на базе нашего учреждения 1 июня прошлого года, – рассказывает директор Заинского КЦСОН «Радость» Людмила Симонова. – Тогда мы впервые начали применять методики работы с людьми с ментальными нарушениями. Этот проект стал частью комплексной программы поддержки граждан пожилого возраста и инвалидов, частично или полностью утративших способность самообслуживания, – системы долговременного ухода. В целевую группу вошли получатели социальных услуг старше 18 лет, имеющие признаки снижения памяти, умственной деятельности, расстройства мышления. Занятия для них проводятся ежедневно, продолжительность пребывания – до 4 часов в день.
С учетом возраста, когнитивных нарушений, психологической совместимости было сформировано две группы. К их услугам – зал для проведения занятий по адаптивной физической культуре, сенсорная комната, кабинет трудовой терапии, галокамера, видеозал.
– В рамках социального обслуживания составляем индивидуальную программу предоставления услуг, которая включает в себя социально-медицинские, социально-пси­хологические, социаль­но-педагогические, социально-бытовые, а также услуги в целях повышения коммуникативного потенциала получателей социальных услуг, имеющих ограничения жизнедеятельности, – говорит заведующая отделением дневного пребывания Валентина Каменская. – Среди основных направлений деятельности и форм, которые мы применяем, – занятия по адаптивной физической культуре, они направлены на поддержание физического здоровья инвалидов. Очень важны для людей с умственными нарушениями занятия, направленные на поддержку когнитивных функций, а также по социально-бытовой и социально-средовой адаптации. Это делается для того, чтобы развивать и поддерживать их навыки самообслуживания. Предусмотрены занятия, направленные на выявление и решение психологических проблем, повышение коммуникативного потенциала получателей социальных услуг. Мы также организуем досуговую деятельность участников этих двух целевых групп, проводим для них социокультурные мероприятия. Здесь они могут получить и юридическую помощь. 
Помимо технологий и методик, рекомендованных Министерством труда, занятости и социальной защиты РТ, на базе центра «Радость» с июня успешно реализуется проект «Мир правополушарного рисования» – он стал победителем Республиканского конкурса социальных проектов «Общественная инициатива-2021». Он направлен на расширение перечня оказываемых в отделении дневного пребывания услуг, освоение инвалидами новой техники работы. По сути, правополушарное рисование – это психологический тренинг, позволяющий убрать внутренние блоки и зажимы получателей соцуслуг, снять у них барьеры, сковывающие индивидуальность и творческие возможности личности. Во время занятий такой интуитивной живописью происходит активизация зон головного мозга, которые мало задействованы при обычном ритме жизни. В процессе творческой активности улучшается общее кровоснабжение, работа мозга, это приводит к образованию новых связей между разными частями мозга.
В группах постоянно проводим занятия по стабилизации психоэмоционального состояния наших подопечных. Психолог Тамара Чуфырина обучает их аутотренингам, которые помогают саморегуляции и релаксации. Составлена программа, основной целью которой является развитие когнитивных возможностей участников группы. 
Например, недавно в отделении состоялся необычный мастер-класс по рисованию с применением техники правополушарного рисования.
– Участники проекта познакомились с интересной птицей, живущей в тропическом лесу, – туканом, – рассказывает Тамара Чуфырина. – Узнали об интересных фактах из жизни этой яркой птицы, ее рационе и среде обитания. На практической части мастер-класса «художники» разобрали картину на фигуры, вспомнили пройденные техники рисования и написали прекрасные работы. Самым ярким и одновременной сложным элементом картины стал клюв тукана. 
Несмотря на довольно кропотливую работу, требующую максимальной усидчивости, получатели услуг отделения замечательно справились с поставленной задачей. Рисунки получились очень колоритные, каждый проявил свою индивидуальность. 
– По результатам обследования психологом установлены положительные показатели по степеням когнитивного расстройства, – рассказывает Валентина Каменская. – По тесту Монреальской шкалы наблюдается рост оценочных баллов в среднем на 2,8 балла у 7 инвалидов, посещающих наше отделение. Особое внимание обращаем на тематические занятия по эмоциональному и коммуникативному развитию наших соцобслуживаемых. Родители и опекуны отмечают, что их подопечные стали более активны в социуме, наблюдаются положительные результаты в освоении навыков гигиены, общения, эмоционального здоровья.
Яркий пример успешной реабилитации – история Анатолия А. До того, как он начал посещать занятия в отделении дневного пребывания, молодой человек целыми днями сидел один дома, ни с кем не общался, был замкнут, у него наблюдались тяжелые когнитивные расстройства. На сегодняшний день специалисты центра отмечают существенные перемены в лучшую сторону. Несмотря на имеющиеся проблемы со здоровьем, Анатолий стремится к новым знаниям. Он стал душой группы, проявляет к окружающим заботу, внимание и эмпатию. Опекун молодого человека высоко оценил его социально-средовую и социально-бытовую адаптацию и реабилитацию: Анатолий уже сам заправляет постель, выучил маршрут от дома до центра социального обслуживания. 
34-летняя Динара Ш. тоже активно посещает занятия в отделении. Специалисты учреждения отмечают у нее хорошие показатели когнитивного развития: она стала больше общаться, нашла новых друзей. Эмоциональное состояние улучшилось. Она уже радуется, встречаясь с новыми друзьями. У Динары появился стимул к развитию своих новых возможностей и способностей. Родители поддерживают ее желание социализироваться.
– За 8 месяцев реализации нашего проекта в частности и работы отделения в целом можно отметить такие результаты: расширение круга общения, развитие познавательной, социальной, творческой активности, социального, психологического и физического статуса; улучшение психоэмоционального состояния, когнитивных способностей получателей соцуслуг, повышение их жизненного тонуса, – говорит Людмила Симонова. – Наши подопечные получили возможность удовлетворять свою потребность в самореализации, общении, использовании свободного времени. У них появилось желание вести активный образ жизни, принимать участие в мероприятиях, проводимых и организуемых на территории района. Налицо повышение их качества жизни и успешная адаптация в социуме. Результаты проводимых диагностик, коррекционных занятий, мероприятий в комплексе, а также отзывы родителей и опекунов показывают и доказывают важность и необходимость развития деятельности таких отделений как в нашем районе, так и на всей территории республики.
Ирина ЧУДНОВСКАЯ