Пенсионеру назначили I группу инвалидности и после проведения типизации определили 3-й уровень нуждаемости в посторонней помощи. Все социально-реабилитационные мероприятия мужчине назначаются бесплатно. Как говорит социальный работник Наталья Скоробогатько, раньше Анатолий Степанович мог самостоятельно принимать питье, пользуясь пластиковой трубочкой. Из-за тремора пить непосредственно из емкости он уже не мог. Соцработник занималась с подопечным пальчиковой гимнастикой и физическими упражнениями. С начала марта этого года мужчина начал пить жидкости из специального поильника под наблюдением своей помощницы. А потом у него это стало получаться и самостоятельно.
77-летний инвалид I группы Александр Бородин живет в доме-интернате с 2016 года. А 2013 году он потерял зрение во время отбытия наказания в местах лишения свободы. В учреждение он поступил уже полностью слепым человеком. Адаптация пожилого человека проходила тяжело. Но кропотливая работа специалистов имела успех: мужчина научился передвигаться в пределах комнаты, а для перемещения по зданию для него установили специальные поручни. Он теперь может постирать свое белье, помыть посуду. Благодаря поддержке и стараниям персонала Александр Бородин неплохо ориентируется, выходит гулять, общается с сыном по телефону. В рамках соглашения с Республиканской специальной библиотекой для слепых и слабовидящих пенсионер пользуется каталогом аудиокниг. Он получает удовольствие от обсуждения разных произведений. В адаптации этого получателя социальных услуг большую роль сыграли также регулярные занятия с психологом по программе «Мир вокруг нас», которые помогли улучшить эмоциональный фон и память.
Одним из ярких примеров положительного влияния квалифицированного ухода, систематического наблюдения за общим состоянием здоровья, посильной физической нагрузки на пожилого человека является история получателя социальных услуг Александры Винокуровой. Ветеран Великой Отечественной войны – труженик тыла, в прошлом педагог с более чем сорокалетним стажем, Александра Николаевна всегда стремилась к самостоятельности, старалась обходиться без посторонней помощи, сохраняла физическую активность. Но в апреле 2022 года она неудачно упала, и это перевернуло ее жизнь с ног на голову: с большим трудом вставала с постели, ей было тяжело дойти до кухни, чтобы поесть, да и аппетит пропал. Именно в таком состоянии Александра Николаевна поступила на социальное обслуживание в центр «Радость». Сотрудники учреждения провели оценку ее нуждаемости в посторонней помощи, определили уровень нуждаемости, подобрали пакет социальных услуг. Особые надежды пожилая женщина возлагала на социально-реабилитационные занятия: она очень хотела восстановиться. Упорству Александры Николаевны можно позавидовать. Она ежедневно делала гимнастику, вскоре при поддержке своего соцработника Гузель Яруллиной уже довольно уверенно вставала, передвигалась по квартире, снова вернулась к чтению книг. И тогда Александра Николаевна поставила себе цель: весной, когда полностью сойдет снег, станет тепло, зацветет ее любимая сирень, она должна выйти на прогулку. И эту цель ей удалось достичь. Вместе со своим соцработником Александра Николаевна смогла выйти во двор своего дома, пройтись по дорожке и даже заглянуть в ближайший магазин.
Впечатляющие результаты долговременного ухода
№ 20 от 16 июня 2023 года
В рамках национального проекта «Демография» и его региональной составляющей «Старшее поколение» в Республике Татарстан реализуется система долговременного ухода (СДУ) за лицами пожилого возраста и инвалидами, нуждающимися в постороннем уходе. В 2022 году в формате СДУ учреждения Министерства труда, занятости и социальной защиты РТ обслужили 6100 человек. Задача на 2023 год – увеличение охвата получателей социальных услуг, нуждающихся в СДУ.
Анатолий Степанович получает услуги Набережночелнинского комплексного центра социального обслуживания населения «Доверие» с декабря прошлого года. Он перенес операцию по удалению опухоли головного мозга, химиотерапию, потом у него случился инсульт. В результате кровоизлияния в головной мозг левая сторона тела мужчины оказалась парализованной, в правой руке появился тремор, у него нарушилась память.

В систему долговременного ухода за пожилыми и инвалидами включены 170 чистопольцев. Те граждане, кто проживает в Чистопольском доме-интернате для престарелых и инвалидов «Юлдаш», тоже окружены вниманием и заботой.
– На момент внедрения в 2020 году системы долговременного ухода в доме-интернате было 44 немобильных и маломобильных получателей социальных услуг, – рассказывает директор учреждения Елена Четырчинская. – За 3 года участия в проекте жизнь 10 подопечных изменилась кардинально. Раньше они почти все время проводили в одиночестве: принимали пищу в комнате, не соглашались на прогулку. Теперь они кушают вместе со всеми в комнате приема пищи и уже не представляют жизни без общения, прогулок.
Взять, к примеру, 63-летнего Геннадия Анатольевича, поступившего в учреждение после инсульта. Пенсионер вообще не вставал с постели, питался через зонд. По программе реабилитации инструктор по адаптивной физкультуре проводил с подопечным дыхательную гимнастику, постепенно добавляя физическую нагрузку за счет пассивных, а потом и активных упражнений, делал ему массаж. Психолог работал над улучшением психоэмоционального фона, повышением самооценки и адаптационных ресурсов. Комплексная работа специалистов дала положительный результат. Прежде совершенно неспособный обслуживать себя Геннадий Анатольевич научился самостоятельно сидеть, держать ложку, одеваться, пересаживаться с кровати на коляску, стоять, опираясь на трость. Как говорят работники интерната, в настоящее время у него наблюдаются трудности с разговорной речью. Над проблемой работает специалист по альтернативно-дополнительной коммуникации – она ежедневно занимается с Геннадием Анатольевичем, и положительные перемены налицо.
Система долговременного ухода способствовала эффективной реабилитации Сергея Стукова, который поступил в Мензелинский дом-интернат для престарелых и инвалидов в сентябре 2022 года со множественными осложнениями после инсульта и нуждался в комплексном и квалифицированном уходе. Мужчина не мог сидеть и ходить, его речь была нарушена, левая сторона тела парализована.
В результате длительного пребывания в лежачем положении мышцы инвалида атрофировались, суставы ослабели. Для разработки движений и улучшения чувствительности конечностей подопечному назначили лечебную гимнастику. Чтобы избавиться от одышки, он под присмотром специалистов делал дыхательные упражнения. Они, кстати, еще и способствуют профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. Психолог и воспитатель помогли ему восстановить речь и стабилизировать эмоциональное состояние. Сейчас подопечный дома-интерната самостоятельно принимает пищу, пересаживается в кресло без посторонней помощи, выходит гулять. Не нарадуется новому качеству жизни.
– Мы вошли в пилотный проект по внедрению системы долговременного ухода в 2021 году, – говорит директор Федоровского дома-интерната для престарелых и инвалидов Аксубаевского района Надежда Никитина. – В учреждении функционируют три жилых корпуса, в которых проживают подопечные, нуждающиеся в постоянном постороннем уходе. Поэтому важно поддерживать профессиональные компетенции сотрудников, чтобы оказывать обслуживаемым качественные социальные услуги и поддерживать качество их жизни. Весь персонал регулярно проходит обучение в «Школе реабилитации и ухода» на базе нашего комплексного центра социального обслуживания населения «Нежность».
Например, недавно специалисты дома-интерната для престарелых и инвалидов научились применять надувные ванны и подголовники для мытья головы людей с двигательными ограничениями. Эти знания персонал учреждения уже применил в ходе ухода за подопечным Василием Ковтуном.

– С наступлением старости многие теряют возможность самостоятельно передвигаться, полноценно выполнять такие повседневные действия, как приготовление еды, уборка, покупка продуктов, – отмечает Надежда Никитина. – У людей преклонного возраста снижается моторика, не слушаются руки, ноги, ухудшается зрение. Долговременный уход в стационарных условиях решает эти вопросы. Помощь специалистов затрагивает основные виды повседневной активности: питание, одевание и гигиенические мероприятия.
Одним из основных видов социально-реабилитационных мероприятий, используемых соцработниками Заинского КЦСОН «Радость» при реализации системы долговременного ухода, являются социально-средовые, реабилитационные и физкультурно-оздоровительные занятия.
– Особой популярностью у пожилых людей пользуются гимнастика и самомассаж, – говорит завотделением надомного социального обслуживания Елена Горшенина. – Именно они помогают человеку хотя бы частично восстановить свои двигательные возможности, улучшить физические качества и интеллектуальные способности, повысить функциональное состояние организма, мобилизовать его адаптационные резервы.

Александра Винокурова не устает благодарить коллектив Заинского комплексного центра социального обслуживания «Радость», своего социального работника за помощь и поддержку и очень надеется, что выходы на прогулку в летнюю пору станут для нее регулярными.
Дилара ВАФИНА
Система долговременного ухода – это принципиально иной подход к организации социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов. Она направлена на усиление социальной поддержки наиболее уязвимых групп населения и способствует поддержанию здоровья, социальных связей, интереса к жизни людей с ограниченными возможностями и представителей старшего поколения, то есть сохранению привычного качества жизни.